מבוטחים רבים מופתעים לגלות כי חברת הביטוח דוחה את תביעתם בטענה כי לא קיים כיסוי ביטוחי. אחת הסיבות הנפוצות לכך היא טענה של שלילת רישיון נהיגה, אך לא רק.

חברות ביטוח נוטות להסתמך על סעיפים בפוליסה כדי לשלול כיסוי גם במקרים של:

• שלילת רישיון זמנית או טכנית

• אי חידוש רישיון מסיבה מנהלית

• טעות בתנאי הפוליסה

• טענות להפרת חובת גילוי

חשוב לדעת: לא כל שלילת רישיון או פגם מנהלי מצדיקים שלילת כיסוי ביטוחי. הפסיקה קבעה לא אחת כי יש לבחון את מהות ההפרה, הקשר הסיבתי לתאונה, ותום ליבו של המבוטח.

במקרים רבים דחיית התביעה נעשית באופן גורף, ללא בדיקה משפטית מעמיקה, מתוך הנחה שהמבוטח יוותר. כאן נכנס תפקידה של עורכת דין מנוסה, אשר בוחנת:

• את תנאי הפוליסה לעומק

• את חוק חוזה הביטוח והפסיקה הרלוונטית

• האם קיימת עילה חוקית לשלילת הכיסוי

לא פעם, תביעה שנדחתה בתחילה – מתקבלת במלואה לאחר פעולה משפטית נכונה.